Sağlık hizmetlerinin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından hangi koşullarda ve ne ölçüde karşılanacağını belirleyen en önemli düzenlemelerden biri Sağlık Uygulama Tebliği’dir. Kısaca SUT olarak bilinen bu düzenleme; ilaçlardan tedavilere, tıbbi malzemelerden hastane işlemlerine kadar oldukça geniş bir alanı kapsar.

29 Ağustos 2026 tarihli ve 33355 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan yeni düzenlemeyle Sağlık Uygulama Tebliği’nde kapsamlı değişiklikler yapıldı. Güncelleme; ilaçların geri ödeme koşulları, kemik iliği nakli, enteral beslenme ürünleri, bazı romatoloji ilaçları ve cerrahi işlemler gibi farklı alanları kapsıyor.

Peki SUT nedir, ne işe yarar ve 2026 Sağlık Uygulama Tebliği değişiklikleri neler getirdi?

SUT Nedir?

SUT, Sağlık Uygulama Tebliği ifadesinin kısaltmasıdır.

Sağlık Uygulama Tebliği, genel sağlık sigortası kapsamında SGK tarafından karşılanan sağlık hizmetlerinin uygulanmasına ilişkin usul ve esasları belirler.

SUT kapsamında;

• Sağlık hizmetlerinin ödeme koşulları,
• İlaçların geri ödeme şartları,
• Reçeteleme kuralları,
• Sağlık kurulu raporları,
• Tıbbi malzemeler,
• Tedavi ve ameliyat işlemleri,
• Hastanelere yapılan ödemeler,
• Bazı yurt dışı tedaviler,
• Protez ve ortezler

gibi birçok konu düzenlenir.

Bu nedenle SUT yalnızca hastaları değil; doktorları, eczacıları, özel hastaneleri, kamu hastanelerini ve diğer sağlık hizmeti sunucularını da doğrudan ilgilendirir.

SUT Neden Önemlidir?

Bir ilacın veya sağlık hizmetinin Türkiye’de mevcut olması, bedelinin her durumda SGK tarafından karşılanacağı anlamına gelmez.

SGK tarafından ödeme yapılabilmesi için ilgili hizmetin veya ilacın SUT’ta belirtilen koşulları karşılaması gerekebilir.

Örneğin bir ilaç için:

• Belirli bir hastalığın bulunması,
• Uzman hekim raporu düzenlenmesi,
• İlacın belirli bir uzman tarafından reçete edilmesi,
• Önceden başka tedavilerin uygulanmış olması,
• Belirli rapor sürelerine uyulması

gibi geri ödeme şartları bulunabilir.

Dolayısıyla SUT’ta yapılan değişiklikler bazı hastaların ilaçlara veya tedavilere erişim koşullarını doğrudan etkileyebilir.

SUT 2026 Değişiklikleri Neler?

SGK tarafından hazırlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ, 29 Ağustos 2026 tarihli Resmî Gazete’de yayımlandı.

Düzenleme toplam 25 maddelik bir değişiklik paketi içeriyor. Değişiklikler kemik iliği naklinden ilaçların reçetelenmesine, enteral beslenme ürünlerinden bazı cerrahi işlemlere kadar geniş bir alanı kapsıyor.

Öne çıkan değişikliklere yakından bakalım.

3 İlaç SGK Geri Ödeme Kapsamına Alındı

Yeni düzenlemeyle 2 Hemofili B ilacı ile 1 kanser ilacı SGK’nın geri ödeme kapsamına dahil edildi. Açıklanan üç ilaçtan birinin yerli üretim olduğu belirtildi.

Bir ilacın geri ödeme kapsamına alınması, belirlenen kullanım ve hasta kriterlerini karşılayan kişiler açısından tedavi maliyetinin SGK tarafından karşılanabilmesinin önünü açıyor.

Ancak geri ödeme kapsamındaki her ilacın tüm hastalar için koşulsuz şekilde karşılandığı düşünülmemeli. İlgili ilacın SUT’ta belirlenen reçete, rapor ve kullanım şartlarının sağlanması gerekebilir.

Majistral İlaçlara Sağlanan Destek Yüzde 40 Artırıldı

Yeni düzenlemeler kapsamında dikkat çeken konulardan biri de majistral ilaçlar oldu.

Majistral ilaçlar, doktor tarafından hastanın ihtiyacına göre reçete edilen ve eczanede kişiye özel hazırlanan ilaçlardır.

29 Ağustos’taki düzenlemeler kapsamında majistral ilaçlar için SGK tarafından karşılanan azami fiyatlarda yüzde 40 artış yapıldı.

Bu değişiklik özellikle eczanelerde kişiye özel olarak hazırlanan ilaçların geri ödeme sistemini ilgilendiriyor.

Aile Hekimlerine Leflunomid Reçeteleme Yetkisi

2026 SUT değişikliğinin dikkat çeken maddelerinden biri leflunomid etken maddeli ilaçlarla ilgili.

Romatoid artrit veya psoriatik artrit tedavisinde belirlenen koşullarda kullanılan leflunomid, gerekli uzman hekim raporuna dayanılarak artık aile hekimleri tarafından da reçete edilebilecek.

Bu düzenleme, gerekli raporu bulunan bazı hastaların devam eden ilaç reçeteleri açısından aile hekimlerinden yararlanabilmesine imkân sağlayacak.

Enteral Beslenme Ürünlerinde Rapor Süresi Uzatıldı

Enteral beslenme, yeterli beslenmenin normal yollarla sağlanamadığı bazı hastalarda besinlerin sindirim sistemine özel ürün ve yöntemlerle verilmesini ifade eder.

Yeni düzenlemeyle nörolojik hastalarda kullanılan bazı enteral beslenme ürünlerine ilişkin sağlık raporlarının süresi 6 aydan 1 yıla çıkarıldı.

Böylece ilgili şartları taşıyan hastalarda rapor yenileme sıklığının azaltılması hedefleniyor.

Kemik İliği Naklinde Verici Tarama Süreci Değişti

SUT değişikliklerinin önemli bölümlerinden biri kemik iliği nakli süreçlerini ilgilendiriyor.

Yeni düzenlemeyle HLA doku uyumluluğu araştırılan verici adaylarıyla ilgili süreçte değişiklikler yapıldı. Akraba verici adaylarının taranmasında gönüllü onam formu şartı da düzenlemeye dahil edildi.

Kemik iliği nakillerinde uygun vericinin bulunması tedavi sürecinin kritik aşamalarından biri olduğu için tarama ve doğrulama işlemlerinin hangi koşullarda SGK tarafından karşılanacağı SUT kapsamında ayrıntılı şekilde düzenleniyor.

Tiyotepa İçin Geri Ödeme Kapsamı Genişletildi

Kemik iliği ve hematopoetik hücre nakli süreçlerinde kullanılan ilaçlardan tiyotepa için de yeni düzenlemeler yapıldı.

Yeni SUT hükümleri kapsamında tiyotepanın erişkin ve çocuk hematoloji hastalarında belirli nakil hazırlama rejimlerinde ve bazı solid tümörlerin tedavisinde, gerekli sağlık kurulu raporu ve uzman hekim reçetesiyle kullanılması halinde bedelinin SGK tarafından karşılanmasına ilişkin kapsam genişletildi.

Bu değişiklik özellikle hematoloji ve onkoloji alanındaki bazı tedavi süreçlerini ilgilendiriyor.

Romatoloji İlaçlarının Geri Ödeme Koşullarında Değişiklik

Yeni SUT düzenlemesinde bazı romatolojik hastalıklarda kullanılan biyolojik ilaçların geri ödeme kriterlerinde de değişikliğe gidildi.

Bazı tedavilerde daha önce bulunan birden fazla farklı hastalık modifiye edici ilacın (DMARD) belirli sürelerle kullanılmış olması şartına ilişkin hükümler değiştirildi.

Düzenlemede ayrıca önceki koşullara göre tedaviye başlamış hastaların, devam şartlarını sağlamaları halinde tedavilerini sürdürebilmelerine yönelik hükümler bulunuyor.

Çocuk Cerrahisi İşlemlerinin Kapsamı Genişletildi

2026 SUT değişiklikleri yalnızca ilaçları kapsamıyor.

Çocuk cerrahisi alanında gerçekleştirilen bazı yüksek zorluk dereceli cerrahi işlemler de ödeme kapsamına dahil edildi. Özellikle pediatrik konjenital cerrahide bazı laparoskopik ve torakoskopik işlemler için yeni düzenlemeler yapıldı.

Bu düzenleme çocuk cerrahisi alanında sunulan bazı ileri cerrahi hizmetlerin SGK ödeme sistemi içerisindeki karşılığını yeniden şekillendiriyor.

İzotretinoin Reçetelerinde Yeni Düzenleme

SUT değişikliğinde akne tedavisinde kullanılan izotretinoin ile ilgili reçeteleme koşullarında da değişiklik bulunuyor.

Yeni düzenlemeyle izotretinoin içeren ilaçların geri ödeme kapsamında reçetelenmesine ilişkin uzmanlık şartları değiştirilerek reçeteleme yetkisi dermatoloji uzmanlarıyla sınırlandırıldı.

İzotretinoin ciddi yan etkileri ve gebelik açısından taşıdığı yüksek risk nedeniyle zaten yakın tıbbi takip gerektiren bir ilaçtır. Bu nedenle ilacın kullanımı mutlaka doktor kontrolünde olmalıdır.

Yurt Dışı Tedavi Raporlarında Ne Değişti?

SUT kapsamında yurt dışında gerçekleştirilen tedavilere ilişkin sağlık kurulu raporlarıyla ilgili bir değişiklik de yapıldı.

Sözleşmeli olmayan bir ülkeye hasta sevk edilmesi durumunda, sevkin gerekçelerinin sağlık kurulu raporunda belirtilmesi öngörülüyor.

Önceki düzenlemede sözleşmeli ülkelerden randevu alınamadığına ilişkin yazışmaların sağlık kurulu raporuna eklenmesine yönelik hüküm bulunuyordu. Yeni düzenlemeyle gerekçenin doğrudan sağlık kurulu raporunda belirtilmesi esas alındı.

SUT Değişiklikleri Ne Zaman Yürürlüğe Girecek?

29 Ağustos 2026 tarihli değişikliklerin tamamı aynı tarihte yürürlüğe girmiyor.

Yurt dışı tedavi raporlarına ilişkin düzenleme 29 Ağustos 2026 tarihinde yürürlüğe girdi.

Tebliğdeki birçok diğer düzenleme ise yayım tarihinden 5 iş günü sonra yürürlüğe girecek. İlaç listelerinde yer alan bazı değişikliklerde ise listelerde belirtilen özel tarihler esas alınıyor.

Bu nedenle tek tek uygulamalar açısından ilgili SUT maddesinin yürürlük tarihinin kontrol edilmesi önemlidir.

SUT Değişikliği Hastaları Nasıl Etkileyecek?

Yeni SUT değişikliklerinin etkisi hastanın kullandığı ilaç, gördüğü tedavi ve sahip olduğu sağlık raporuna göre değişebilir.

Örneğin düzenleme;

• Bazı ilaçların SGK tarafından karşılanabilmesini,
• Bazı ilaçların hangi doktorlar tarafından reçete edilebileceğini,
• Sağlık raporlarının geçerlilik sürelerini,
• Bazı ameliyatların ödeme kapsamını,
• Kemik iliği nakli süreçlerini,
• Bazı ilaçların tedaviye başlama ve devam koşullarını

etkileyebiliyor.

Bu nedenle düzenlemenin herkese aynı şekilde yansıyan tek bir sonucu bulunmuyor.

Belirli bir ilacın veya tedavinin SGK tarafından karşılanıp karşılanmadığını öğrenmek isteyen kişilerin güncel SUT hükümlerini, MEDULA sistemindeki kuralları ve gerektiğinde SGK’nın güncel duyurularını kontrol etmesi önemlidir.

SUT ile Muayene Katılım Payı Aynı Şey mi?

Hayır.

SUT sağlık hizmetlerinin SGK tarafından hangi kurallar çerçevesinde karşılanacağını belirleyen geniş kapsamlı bir düzenlemedir. Katılım payı ise genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler tarafından belirli sağlık hizmetlerinden yararlanırken ödenen tutarı ifade eder.

SGK’ya göre katılım payı uygulanabilecek alanlar arasında ayakta hekim ve diş hekimi muayeneleri, ayakta tedavide sağlanan ilaçlar, bazı protez ve ortezler ile yardımcı üreme yöntemi tedavileri bulunuyor.

Güncel SUT Nereden Takip Edilir?

SUT ve değişiklikleri için en güvenilir kaynak Sosyal Güvenlik Kurumu ve Resmî Gazete yayınlarıdır.

Türk Eczacıları Birliği gibi meslek kuruluşları da SUT değişikliklerini ve uygulamaya ilişkin bilgi notlarını yayımlayabiliyor. Türk Eczacıları Birliği, 29 Ağustos 2026 tarihli değişiklik metni ve değişikliklere ilişkin hazırladığı bilgi notunu aynı gün yayımladı.

Özellikle ilaç ve tedavi koşulları zaman içerisinde değişebildiği için eski internet içerikleri yerine güncel mevzuatın kontrol edilmesi gerekir.

Sonuç

Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), SGK’nın sağlık hizmetleri, ilaçlar, tedaviler ve tıbbi malzemelere ilişkin ödeme kurallarının temel kaynaklarından biridir.

29 Ağustos 2026 tarihli değişiklikle SUT’ta 25 maddelik kapsamlı bir güncelleme yapıldı. İki Hemofili B ilacı ve bir kanser ilacının geri ödeme kapsamına alınması, bazı enteral beslenme ürünlerinde rapor süresinin uzatılması, aile hekimlerine leflunomid reçeteleme yetkisi verilmesi, kemik iliği nakli süreçlerinin güncellenmesi ve bazı çocuk cerrahisi işlemlerinin ödeme kapsamına alınması öne çıkan değişiklikler arasında bulunuyor.

SUT düzenlemeleri teknik ve kişiye göre değişen geri ödeme şartları içerebildiğinden, belirli bir ilaç veya tedaviyle ilgili karar verirken güncel SGK kurallarının ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin esas alınması gerekir.

Not: Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; tıbbi veya hukuki danışmanlık niteliğinde değildir.